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導語:宮外孕,醫學術語又稱為異位妊娠。是指受精卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發危險。宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。一旦出現月經延期、腹痛并伴有陰道出血現象時,應立即去醫院檢查確診。因為長在異常位置的妊娠組織一旦發生破裂,可以因出血過多導致休克,乃至死亡。

什么是宮外孕

什么是宮外孕

正常情況下,父親的精子和母親的卵子在輸卵管結合成受精卵,然后由輸卵管遷移到子宮腔,在那里安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了問題,最后沒有到達子宮這個孕育胎兒的搖籃,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。大多數的宮外孕發生在輸卵管。宮外孕是婦科常見的急腹癥,近年來發病率呈現逐漸上升的趨勢。

宮外孕最常見的發病部位是輸卵管,除常見的輸卵管妊娠外,宮外孕還包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、殘角子宮妊娠、復合妊娠等。

宮外孕的病因

宮外孕的病因

導致宮外孕發生的最主要的原因是慢性炎癥,炎癥可以造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,使得受精卵從輸卵管運送至宮腔的途中發生阻礙。較為常見的有輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎。

另外輸卵管發育不良或功能異常、畸形,也不易使受精卵順利到達宮腔。

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宮外孕的癥狀

停經

多數病人在發生宮外孕前有短暫的停經史,同時有早孕反應,如惡心、嘔吐等,妊娠試驗可陽性。

陰道
出血

胚胎死亡后,常有不規則陰道出血,多為點滴狀,色深褐,量少,一般不超過月經量,淋漓不凈。

腹痛

其發生率很高,腹痛是由于輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。

暈厥
休克

由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。表現為短期內面無血色,蒼白如紙,伴口干、心悸、怕冷、乏力。

醫生提醒:宮外孕的危害不容輕視

宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。一旦出現月經延期、腹痛并伴有陰道出血現象時,應立即去醫院檢查確診。因為長在異常位置的妊娠組織一旦發生破裂,可以因出血過多導致休克,乃至死亡。

宮外孕危害大,婦檢確診是關鍵

HCG測定

HCG測定

是目前早期診斷異位妊娠的重要方法

孕酮測定

孕酮測定

可通過測定血清水平做診斷

超聲診斷

超聲診斷

B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用,其中陰道B超檢查較腹部B檢查準確性更高

其他檢查

其他檢查

包括診斷性刮宮、后穹隆穿刺、腹腔鏡檢查等其他婦科檢查方式

腹腔鏡微創治療宮外孕 創傷小恢復快

腹腔鏡微創治療宮外孕 創傷小恢復快
  • 1、創傷小、恢復快:腹腔鏡手術相比傳統開腹手術來說,無需大切口,對腹壁及腹內損傷較小,恢復起來也較快。
  • 2、創口小,較美觀:腹腔鏡手術只需打3個0.5-1.0cm的小孔,術后不需縫合,三個月后幾乎沒有疤痕,適合愛美的年輕女性;
  • 3、手術時間短:止血和操作簡化,手術時間相比傳統手術短;
  • 4、手術過程可視,提高手術:借助可視系統,腹腔鏡不但可以檢查病人盆腔處,還很容易觀察腹腔,發現并存的其它病情和異常;
  • 5、呵護女性生育:腹腔鏡治療宮外孕手術更易于保留輸卵管,減少盆腔粘連、輸卵管阻塞,為今后生育創造了有利條件;
  • 6、并發癥少、疼痛輕:手術過程中出血少,術后并發癥少、疼痛輕。

宮外孕的治療除了腹腔鏡微創手術之外,還有保守治療和開腹手術治療,這三種治療方法的選擇,醫生會根據患者的個人意愿并結合臨床表現和病情發展情況而定。

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